保育園向け アレルギー対応確認表テンプレート

アレルギー対応確認表に残す項目

アレルギー対応確認表に残す項目は、次の順に並びます。

確認する人を段階ごとに変えることが、この表の中心にあります。同じ人が続けて確認しても、見落としは同じ場所で起きます。

アレルギー対応で事故が起きやすい場面

食物アレルギーの事故は、いつもと違うことが起きた日に集中します。実務で挙げられることが多いのは、次の4つです。

1. 担任が休みで代わりの職員が配膳した日
2. 行事やお楽しみ給食で、いつもと違う献立が出た日
3. おかわりのとき。本人が自分で取りに行く場面
4. おやつ。給食ほど確認の手順が定まっていない園があります

3つ目と4つ目は、確認表に欄がないと記録に残りません。おかわりとおやつの列を最初から持たせておくと、確認の手順がそこで止まります。

アレルギー対応と生活管理指導表

アレルギー対応確認表は、医師が記入する生活管理指導表とセットで運用します。

生活管理指導表は、医師の診断に基づいて原因食物と対応を示すものです。ガイドラインでは、おおむね1年ごとに更新することが示されています。

確認表は、その内容を日々の給食に落とすための表です。指導表の提出日と有効期限の欄を持たせておくと、更新の時期が近づいたときに気づけます。

一般には、次の3者で内容を共有している園が多くあります。

• 保護者（家庭での状況と医師の指示）
• 調理担当（除去の内容と代わりの食材の可否）
• 担任（配膳と提供の場面）

アレルギー対応確認表を毎日使える形にする

アレルギー対応確認表は、毎日書くものなので、書く量が多いと続きません。実務では、次の形にしている園が多くあります。

• 園児ごとの基本情報（原因食物・除去レベル）は、月初に1回書いて固定する
• 日ごとに書くのは、該当の有無と確認者の欄だけにする
• 該当がない日も「該当なし」と書き、空欄にしない

3つ目が効いてきます。空欄が続くと、確認しなかったのか、該当がなかったのかが後から分かりません。

確認が1つ抜けたとき、出していいのか

配膳の直前に、担任の確認がまだ済んでいないことに気づく。子どもたちは待っていて、給食の時間は限られています。

この様式では、そのときにすることを「説明」シートに書いています。

• 調理・配膳・担任の3段階で、それぞれ別の人が確認する
• 同じ人が2つ以上を兼ねない
• 確認できていない段階があるときは、その子に出さない

時間が迫っていても出さない、と決めておきます。1食遅れることと、誤食が起きることは釣り合いません。人が変わる日は、前日のうちに除去内容を書面で引き継ぎます。

誤食が起きたとき

• まず食べるのを止めて、口の中のものを出す。飲み込ませない
• 園で決めた薬（エピペン等）の指示がある子は、指示のとおりに使う。迷って待たない
• 救急車を呼ぶ

量が少なくても、症状が出ていなくても、その日のうちに保護者へ連絡します。あとから症状が出ることがあります。記入者・担任・主任の欄は、いちばん下にあります。

完全除去と部分除去のどちらで運用するのがよいですか。

ガイドラインでは、保育所での対応は原則として完全除去とすることが示されています。段階的な解除は、医師の指示と家庭での摂取状況をもとに進める形が一般的です。

おやつも同じ表で管理できますか。

できます。日ごとの行に「おやつ」の列を足し、給食と同じように該当の有無と確認者を残す形にすると、手順がそろいます。